ハートクリニック| 内科・循環器内科・循環器小児科・心臓血管外科| 各種保険取扱| JR線・千代田線綾瀬駅より徒歩２分

　東京都はその対象になっていますが、小池百合子都知事もその準備を整えていると記者会見されました。

　みなさまも、我々医療者も、これまで経験したことのないウイルスとの闘いに不安を感じています。

　しかし、恐怖に駆られてパニックに陥ることなく「答えの出ない事態に耐える力」をもって冷静に対処したいと思っています。

とりあえず、4月7日からの診療についてお伝えしておきます。

①通常外来診療　診療時間は午前8時30分～午後1時00分、午後3時30分～午後8時00分で変わりありません。お電話での問い合わせもこの時間帯でお願いします。

②オンライン診療　HPのオンライン診療のページをご覧下さい。現時点では、従来通りです。メディアで報道されています通り、今後、初診での保険診療も認められる方向のようです。しかし、詳細は未だ決まっておりません。内科相談のご利用も可能ですので、良くご覧の上お申し込み下さい。

③電話診療　処方箋の発行が可能になりました。

なお、ご不明な点がございましたら、診療時間内にお電話で問い合わせください。

電話回線は一度に2通まで対応できますが、4月7日からは電話回線が混み合うことも予測されますのでご了承ください。

2月16日（火）　18時半まで

2月17日（水）　17時まで

2月19日（金）　18時まで

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

（先日、18時までとご案内しましたが、17時までと変更となりました。）

ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いいたします。

いつも「いつき会　ハートクリニック」のホームページをご覧頂きまして、誠にありがとうございます。

この度、最新情報をお届けできますようホームページを少しだけリニューアル致しました。

スマートフォンからの表示も見やすくいたしておりますので、是非ご利用ください。

今後とも「いつき会　ハートクリニック」を宜しくお願い申し上げます。

　　インフルエンザを発症する患者さんが大変増えています。

　今年は、例年通り、先ずA型インフルエンザが流行しはじめ、38度代から39度以上に発熱する方とは別に、37度未満の微熱でも検査をするとインフルエンザウイルス陽性とでる方がいます。

　予防に最も有効なのは、予防接種です。とは言っても、100％ではなく、有効なのは3～4割と思ってください。イチロー選手の打率くらいなので、それでもたいした物です。

　次に有効なのは、うがい。15秒以上のうがいを一日3回、毎日した場合には、しない場合よりも有効性があったとういデータが京都大学から出ていました。

　なお、昔ながらのイソジンうがい液は、むしろ有害であるの、水道水の方がよいです。

　また、マスクは、医療用の密閉性が極めて強いものでないと、あまり有効性はありません。

　さらに、手洗いは消化器関連の感染症には有効であっても、インフルエンザに有効であるという証拠はないとされています。

　人工弁置換術後や心房細動などで処方される抗凝固薬のワルファリンというお薬があります。

　当院のように循環器疾患の患者さんが多く通うクリニックではよく処方します。（約170人）

　ところが、このお薬は、ほぼ毎月採血をしてPR-INRという値（血液凝固＝血液の固まりにくさの指標）を測定してからでないと処方量が来まらない、やっかいな薬です。

　その上、他の薬剤との相性によって増強され（相互作用）異常に血液が固まりにくくなって、出血しやすい状態になっています。

その薬剤の代表的なものが、解熱鎮痛剤のロキソニン（ロキソプロフェンNa)です。（他、抗尿酸薬や脂質異常症の薬）

ロキソニン（ロキソプロフェンNa)は、NSAIDsという種類になりますが、NSAIDsとくにロキソニンはワルファリンを増強して血液の凝固を抑えてしまうため、極めて血液が固まりにくい状態になってしまいます。

このことをよくご存じでない整形外科の医師や内科の医師などが、お薬手帳でワルファリンを内服していることがかかれているのに、認識不足や勉強不足のために、安易に処方してしまったけっか、患者さんが脳出血は臓器出血などの不利益を被ることになりかねません。

実際に、このようなことはしょっちゅう起こっています。

これは、処方する医師の方で注意すべきことですが、あまりにそのような医師が多いので、患者さんの方でも注意しておいてください。